Hyperhidrose (übermäßiges Schwitzen)
Das vermehrte Schwitzen, die Hyperhidrose, kann entweder am ganzen Körper oder isoliert in bestimmten Körperarealen vorkommen. Die häufigste Form betrifft vor allem Achseln, Füße, Hände oder das Gesicht, alles Bereiche die bei starken Emotionen betroffen sind.
Die meisten Hyperhidrosen entstehen „idiopathisch“, das heißt ohne erkennbare Ursache, etwa 50% davon sind in der Achselhöhle lokalisiert.
Die Therapie der Hyperhidrose kann nichtoperativ oder operativ sein.
Nichtoperativ stehen viele lokal aufzutragende Substanzen zur Verfügung, die jedoch von begrenzter Wirkung sind. Die Parkklinik Schloss Bensberg empfiehlt als nicht operatives Verfahren die lokale Injektion von Botulinumtoxin Typ A nach Ausschöpfen der üblichen lokalen Verfahren und vor Durchführung einer operativen Therapie.
Nach einer Testung des Ausmaßes der Schweißbildung werden kleine Quaddeln in eine schachbrettartig aufgezeichnete Fläche der Achselhaut injiziert. Es treten nur minimale Schmerzen auf, die Wirkung tritt innerhalb einer Woche ein und hält ca. 4-6 Monate an. Nachfolgeinjektionen sind daher notwendig um langfristig schweißfrei zu bleiben.
Die operative Therapie der Achselhyperhidrose besteht nur noch sehr selten in der vollständigen Entfernung der Haut der Achselhöhle mit anschließender Hautverschiebung. Das neuere und mit wesentlich weniger Narben verbundene Verfahren, ist die Entfernung der Schweißdrüsen durch Herauskratzen (Kürettage) und begleitender Absaugung (Liposuction).
Der Eingriff kann in regionaler Betäubung mit Dämmerschlaf oder in Vollnarkose ambulant durchgeführt werden. Nach der Operation ist Kompressionskleidung für ca. 7 - 10 Tage notwendig. Anfänglich bestehen Schwellungen, Dellenbildung und Verhärtungen der Haut. Verfärbungen und Taubheit sind zeitlich befristet. Die Erfolgsrate liegt bei etwa 80%.
Auch hier muss vor der Operation ein Schweißtest zur Ermittlung der Operationsfläche erfolgen.
